Уважаемые врачи!!!! Я новичок и может что-то не так спрошу, и все же.
Нашей девочке 3,5 месяца. Диагноз: тетрада Фалло, объемная гипоплазия левого желудочка, гипоплазия ветвей легочной артерии, аорто-легочные коллатерали, нк-о.
Нк-о, не пойму, что это?
У одного ребенка может быть столько пороков? Внешне она ничем не отличается от других детей. Нам назначили зондирование. Может диагноз измениться? Такое бывает?

Тетрада Фалло - это большая группа заболеваний, при которой есть большой субаортальный (под аортой) межжелудочковый дефект и различного вида сужение легочной артерии - от совсем безобидного до атрезии (зарастания выхода из правого желудочка). Иногда для диагностики необходимо зондировать ребенка, чтобы уточнить анатомию легочной артерии, ее ветвей, и пути кровоснабжения легких для выбора оптимальной методики хирургической коррекции.

Спасибо Вам большое за то,что ответили,Доктор!

Виктор Станиславович, добрый день!

Вы написали следующее:





У моей дочери (2 мес.) ДМЖП в мембранной части 7,5 мм на 5 мм, ООО 4 мм и умеренный стенос ЛА. Левые отделы увеличены (с выпиской сверил). Неужели мы попадаем под этот страшный диагноз или не всё так плохо ?

Градиент на дефекте 42 мм. рт. ст., но наш кардиолог из Бакулева сказала, что этот самый стеноз как раз снижает негативный эффект от сброса лишней крови обратно в лёгкие (на ЛА градиент 25 мм. рт. ст.).

Сейчас ребенок на терапии (дегоксин, панангин, фуросимид, верошпирон и глицин). Пульс 120-140 уд/мин, одышка появляется при нагрузке. Вес набирает плохо - за 2 месяца набрала с 3650гр. до 4370гр.

Интересует Ваше мнение по поводу нашего диагноза.
Заранее большое спасибо. Если надо создать новую тему в Ординаторской или приложить результаты УЗИ, то я это сделаю.

Я написал, что при тетраде Фалло есть большой субаортальный (под аортой) межжелудочковый дефект, а Вы мне рассказываете про "ДМЖП в мембранной части ". Никакого отношения к тетраде Фалло такие дефекты не имеют.
Так как дефект довольно большой, то ребенок может плохо прибавлять в весе, а стеноз может быть гораздо меньше, чем кажется: кровоток ускорен за счет гиперволемии малого круга. В любом случае, оперировать в 2 мес резона нет, пару месяцев надо подождать.