Уважаемые, доктора, у нас при рождении был поставлен такой диагноз:
аневризма мембранозной части МЖП 4,8мм, вторичный дефетк ДМПП (ООО) 3,6мм, давление в ЛА 26, клапанный стеноз с давлением 46,0мм, КДО 22мл, ФВ 65%, правые отделы увеличены
Сейчас ребенку 2,1года, недавно сделали УЗИ, делали нам его специалисты из Америки, поэтому развернутого результата не написали, а объяснили следующее: ООО - закрылся, стеноз на клапане легочной артерии 50 и самое интересное - створка трискупидального клапана прикрыла наш ДМЖП, который имел размер аневризмы 0,9см с дырочкой до 5мм, но створка приросла не полностью и по краям идет небольшой сброс (давление между желудочками 40), правый желудочек увеличен.
Показания: контрольные УЗИ каждые полгода.

Скажите, пожалуста, а как отразиться на работе трискупидального клапана то, что одна из его створок приросла к ДМЖП?
Хорошо ли то, что эта створка приросла? Возможно ли ее полное сращение с деффектом, т.е. полное закрытие данного дефекта?
Необходимо ли делать баллонирование стеноза или еще лучше подождать?

Никак не отразится.

Очень хорошо.

Возможно.

Необходимо баллонировать - стеноз значимый.

спасибо большое за ответы!
У меня возникли еще вопросы
сейчас, как мне сказали, порок компенсированный и легкие поэтому не страдают (то, что страдает правый желудочек, ясно однозначно)...а если сделать баллонирование, не даст ли это ухудшение в общем на организм (легкие в часности) из-за того, что все еще существует сброс из левого желудочка в правый?
и может ли стеноз клапана легочной артерии уменьшиться с взрослением ребенка? с момента рождения он практически стоит на месте
то, что наши кардиохирурги сказали прийти на следующее УЗИ ближе к лету и тогда будет решаться вопрос о баллонировании, не страшно?
а давление между желудочками 40 - это плохо, очень плохо или терпимо, и какое оно должно быть в норме?

еще хочу отметить, что ребенок очень активный и подвижный. На батуте может прыгать по 10-15 минут без перерывов, при этом петь песни...
Кстати, а можно ли нам это делать?

Это философский вопрос. Примерно такой же, как следующий: в комнате душно, дышать нечем, нужно бы форточку открыть, но ведь сквозняк будет, так обязательно все простынем. Что делать: задыхаться в духоте или вздохнуть свободно, но с риском сопли подхватить?

Вся суть проблемы - ниже:





Ниже рисунок, коментирующий приведенные Вами данные: если в левом желудочке давление 100 мм рт.ст., то в правом желудочке - 60, а в легочной артерии около 10 мм рт.ст., при том что и в правом желудочке и легочной артерии должно быть около 20 мм рт.ст.
Нажмите для просмотра прикрепленного файла
Давление в правом желудочке в три раза превышает нормальное. Что здесь рассуждать об ухудшении в целом организме, прыгающем на батуте?! Если межжелудочковый дефект незначим, то необходимо лечить легочный стеноз, если ДМЖП значим, необходимо его закрывать и устранять легочный стеноз.

Доктор Довгань, огромное спасибо за разъяснения :poklon: