Здравствуйте! Наблюдаемся в Бакулево. У ребенка в 7 мес.выявлен ВПС. Окно (закрылось), аномальная хорда и 2 деффекта по 2 мм с тенденцией к самозакрытию. Делали промежуточное ЭХО-КГ (в частной поликлинике) в 5 лет, т.к. кардиолог в поликлинике сказала,что шумов не слышит совсем, обследование выявило теже 2 деффекта. но при этом еще и фистулу и сброс крови слева направо без перегрузки. Остальное все в порядке, кардиограммы все хорошие. Как так? Врач сказала на протяжении 5 лет фистулы выявлено не было и вдруг она откуда не возьмись появилась....а сброс крови? Может ли это быть погрешностью оборудования или малоопытностью врача-УЗИ? Записались опять в Бакулева,хотя нам там дали ясно понять,что раньше весны 2010 или 2011 года нет смысла к ним ехать. порок незначителен и тд. Не знаем как быть, кому верить...

Почти ничего не понял... Можете выложить протокол УЗИ?

я завтра отсканирую или выпишу значения предпоследнего эхо (полтора года назад в Бакулева делали) и вот с воскресенья (делали в г.Обнинске в частной поликлинике). У меня еще и снимки прикреплены, их нужно? Спасибо

попытаюсь еще раз словами . Сама не поняла что написала.
Сыну 5 лет Предпоследний раз были летом 2008 года в Бакулевской поликлинике. на эхо выявлено 2 межжелудочковых деффекта (трабекулярных) по 2 мм. Без сброса крови, все остальные показатели хорошие. Всего в Бакулева были 2 раза (впервые осенью 2006 г), ЭХО обоих раз совпадает.Единственное-окно закрылось и щели стали чуть меньше
Ранее (до 3-х лет)наблюдались 2 раза в 67 больнице. Там нам ставили ООО 1 см, и межжелудочковый деффект 4мм (один, а не два, как в Бакулева) и аномальную хорду.
Перед садом, как обычно, в конце лета-начале осени пошли в обычную поликлинику к ревматологу. Она шумов не услышала совсем .Обрадовались! Ведь нам прогнозировали самозакрытие деффектов. Ну и для закрепления поехали на ЭХО в Обнинскую частную клинику. Оборудование там хорошее (по отзывам), много беременных наблюдается и тд. Там ЭХО выявило следущее: те же 2 деффекта. Один 1 мм, второй-2 мм. Сброс крови слева направо(ранее его не было) и фистулу!!! Пошли опять в поликлинику,где находимся на учете. Врач минут 5 молчала. Ведь фистула или есть всегда(так же как любой ВПС) или её нет. А она никогда ни в одном обследовании не фигурировала...
Вот поэтому и закрались подозрения, нужно ли снова ехать в Бакулева, там полтора года назад сказали приезжать через 2-3 года. Т.е. не ранее весны 2010.
Вот.

Все равно не легче...
Что за фистула? Коронаро-легочная? Аорто-правожелудочковая? Аорто-предсердная?

А куда, по Вашему, через дефект(ы) кровь шунтировалась раньше? Именно слева направо, с левого в правый желудочек, а если наоборот, то это означает запредельную и неоперабельную легочную гипертензию...
Давайте сухие протоколы, между которыми есть противоречия, а домыслы и эмоции оставим на праздники, ОК?

Ну вот. Последнее и предпоследнее ЭХО

предпоследнее эхо

последнее эхо

снимки нужны узи?

у меня вообще с собой все результаты обследований, начиная с 67 больницы с 2006 года, кардиограммы

гкб 67 2006 год

бакулева 2006 год

гкб 67 2007г

Понятно... три осмотра, три заключения....
Про аорто-правожелудочковую фистулу - очень сомнительно, но в остальном все сходятся на мысли, что ДМЖП (один или два), гемодинамически незначимый, в настощее время в хирургическом лечении не нуждается. Спешно искать еще одно мнение или обращаться к предыдущим специалистам... если денег не жалко, то можно. Но лучше их потратить с большей пользой.

Спасибо! Но про сброс крови так и не поняла, в одном из протоколов было написано БЕЗ СБРОСА...а в последнем ЭХО написано сброс слева направо ...понимаю,что наш порок относительно незначителен, но сброс волнует

В последнем УЗИ "наличие дополнительного потока в выносящем тракте правого желудочка". Могло ли это проявиться только сейчас, т.к. ранее это заключение нигде не фигурировало. Фистула могла появиться сейчас, или она может являться тоже ВПС?

в общем,более простым языком-волнует последнее ЭХО:доп.поток, фистула, сброс. Просто врач из поликлиники внятно так и не смогла объяснить это все, только сказал, что эти все вещи так же с врожденные,появиться внезапно не могли...Если это все же есть,то на жизнь как-то может повлиять, усугубиться? Ребенка начали водить на гимнастику, не опасно ли это? Можно ли ему в баню ходить (папа ждет-не дождется когда сможет с сыном ходить)? Спасибо заранее

Могу только повторить, что сказал здесь.