Помощь - Поиск - Пользователи - Календарь
Полная версия этой страницы: Вопрос К Докторам О Дмпп
Форум родителей детей с пороками сердца > Медицинские вопросы > ОРДИНАТОРСКАЯ
Shame
Добрый день, уважаемые доктора!
У меня к Вам следующий вопрос - насколько вероятно избежать операции, если у ребенка в 3 месяца обнаружили ДМПП 7,2 мм?
Чтобы не допустить ошибок и неточностей, прикладываю результаты анализов. Думаю, Вам будет легче прочитать их, нежели то, что я напишу.
Какой на Ваш взгляд прогноз при наших показателях?
Заранее большое спасибо!
Нажмите для просмотра прикрепленного файла




Второй лист:

3 лист:
Доктор Довгань
Надо наблюдаться.
ДМПП до 3-х лет редко нуждаются в хирургическом лечении, так что - будет видно, что и как, времени у Вас, чтобы определиться с показаниями (или непоказаниями) к хирургическому лечению более, чем достаточно.
Shame
Цитата(Доктор Довгань @ 25.12.2009, 2:15) *
Надо наблюдаться.
ДМПП до 3-х лет редко нуждаются в хирургическом лечении, так что - будет видно, что и как, времени у Вас, чтобы определиться с показаниями (или непоказаниями) к хирургическому лечению более, чем достаточно.

Спасибо большое за быстрый ответ!
Ну а вообще, на Ваш взгляд насколько наш порок серьезен и есть ли перегрузки сердца и большой ли сброс крови?
И были ли на Вашей практике случае,когда подобные пороки обходились без оперативного вмешательства?
Простите, что так много вопросов сразу, просто места себе не нахожу....
Доктор Довгань
Цитата(Shame @ 25.12.2009, 11:26) *
Ну а вообще, на Ваш взгляд насколько наш порок серьезен и есть ли перегрузки сердца и большой ли сброс крови?

Насколько серьезен, то есть, нужно ли делать операцию (ведь это критерий серьезности?) будет видно со временем. Если бы сейчас была значимая "перегрузка сердца", хирургическое лечение никто бы не откладывал.

Цитата
И были ли на Вашей практике случае,когда подобные пороки обходились без оперативного вмешательства?
А какое это имеет значение?! У Коли Иванова так было, у Маши Петровой - эдак, а у Кости Сидорова вообще совсем не так, но какое имеют отношение к Вашему ребенку эти дети?
Делайте, что необходимо, а прошлое... оно не имеет к Вашему ребенку отношения, все равно шансы не просчитать, что и как будет...
Shame
Цитата(Доктор Довгань @ 28.12.2009, 19:31) *
Насколько серьезен, то есть, нужно ли делать операцию (ведь это критерий серьезности?) будет видно со временем. Если бы сейчас была значимая "перегрузка сердца", хирургическое лечение никто бы не откладывал.

А какое это имеет значение?! У Коли Иванова так было, у Маши Петровой - эдак, а у Кости Сидорова вообще совсем не так, но какое имеют отношение к Вашему ребенку эти дети?
Делайте, что необходимо, а прошлое... оно не имеет к Вашему ребенку отношения, все равно шансы не просчитать, что и как будет...


Доктор, сейчас моей дочке 7 месяцев. Вот результаты последнего УЗИ:


Область сердца без особенностей
Периферическая пульсация: отчетливая
Аускультативно: тоны сердца ясные, ритмичные
ЭКГ: PQ-0,10, синусовый ритм, ЭОС вертикальная, преобладания потенциалов ПЖ.
Sat: 95%, ЧСС-149 в минуту
ЭХО-КС:
КДР ЛЖ-25 мм, стенки не утолщены,
ФИ - 75%, Ао-14 мм, ЛП-15 мм, ПЖ-16 мм (расширен), стенка ПЖ- 3 мм.
АК- 3-х створчатый
Скорость на клапане АК - 1,3 М/с
Кольцо ЛА-12 мм, ствол - 15 мм,
Скорость на клапане ЛА - 1,8 м/с (ускорен).
Вторичный ДМПП по потоку 15 мм с лево-правым шунтом с маленьким нижним краем.
Скорость в нисходящей аорте - 1,3 м/с.
В абдоминальной аорте магистральный кровоток
ТК, АК, МК, кл. ЛА без патологии.
НК - 1 ст

Вопрос: насколько серьезна ситуация, обязательно ли она требует оперативного вмешательства?
Врач сказал через 6 месяцев УЗИ, пока отпустил.
Неужели может за какие-то 4 месяца отверстие увеличиться почти вдовое?
И можно ли в нашей ситуации установить окклюдер?
Заранее спасибо!
Доктор Довгань
Цитата(Shame @ 18.5.2010, 18:35) *
Вопрос: насколько серьезна ситуация, обязательно ли она требует оперативного вмешательства?
Врач сказал через 6 месяцев УЗИ, пока отпустил.
Неужели может за какие-то 4 месяца отверстие увеличиться почти вдовое?
И можно ли в нашей ситуации установить окклюдер?


Как ребенок прибавляет в весе?

1,5 см дырочка - довольно большая, но редко, почти никогда не требует хирургического лечения в возрасте до 1 года, так что Ваш доктор сделал все правильно.
Окклюдером можно закрыть дефект, если у него есть все края. Об этом в выписке не сказано, судить не могу, к сожалению.
Shame
Цитата(Доктор Довгань @ 21.5.2010, 1:05) *
Как ребенок прибавляет в весе?

1,5 см дырочка - довольно большая, но редко, почти никогда не требует хирургического лечения в возрасте до 1 года, так что Ваш доктор сделал все правильно.
Окклюдером можно закрыть дефект, если у него есть все края. Об этом в выписке не сказано, судить не могу, к сожалению.



В весе нормально прибавляет - вес прирождении 2760, сейчас почти 8 месяцев - вес 7660.

В выписке сказано "Вторичный ДМПП по потоку 15 мм с лево-правым шунтом с маленьким нижним краем"
Маленький край означает невозможность закрытия окклюдером или за пол года ситуация может измениться?
Может ли край измениться и стать больше?
Для просмотра полной версии этой страницы, пожалуйста, пройдите по ссылке.
Русская версия IP.Board © 2001-2025 IPS, Inc.