Уважаемые доктора! Дилемма. Дочери 3 года 5 месяцев. ОАП 0,4 см. Живем в Киеве, Консультировались в Киевском городском центре сердца. Заключение УЗИ: небольшое увеличение левых отделов сердца. Сократимость ЛЖ хорошая. Функционирующий ОАП д 0,4 см (сброс перекрестный). Дефекты перегородок не лоцируются. Кровоток в бр. Ао пульсирующий. Начальная ГЛА. Консультирующий врач рекомендует эндоваскулярное закрытие. Профессор, детский кардиохирург данного центра говорит, что лучше перевязывание. мы (родители) теперь стоим перед выбором. Разъясните, пожалуйста, все плюсы и минусы этих методов закрытия ОАП (перевязывание:надежность метода? осложнения?, полостная операция, реанимация, реабилитация. Эндоваскулярное закрытие: насколько надежно? почему многие говорят о таком осложнении, как миграция окклюдера, на каком этапе операции или через какое время после эта миграция может произойти? другие ослжнения?) какие ограничения после операции в любом из этих случаев? Бабушки-дедушки настаивают на перевязывании - разрезали-перевязали-зашили-забыли, а тут какой-то новый метод, что-то вставляют, что остается с ребенком на всю жизнь, как оно поведет себя при росте ребенка, не "выпадет" ли, не застрянет ли где?

Прошу ответить на мои вопросы, которые помогут нам решить сделать правильный выбор.
с нетерпением жду ответа,

Алина

Дорогая Алина,
никто Вам путнего совета не даст. И я тоже. Так что все, что ниже- это не совет, это мое отвлеченное мнение.
Я работаю в определенном медучреждении, с конкретными специалистами, и представляю, что если бы мне пришлось делать такой выбор, то в конечном итоге, я все-таки склонился бы к эндоваскулярному закрытию.
Есть факторы риска, есть риск нарушений ритма, миграции окклюдера.. миллион рисков! Но мне этот метод нравится больше, хотя в нашем отделении боталловы протоки перевязывают из 5-ти сантиметровых разрезов, т.е. косметически все супер! Но... эндоваскулярно мне нравится больше. Еще раз говорю - это не совет - это мое мнение. М.б. через год я буду думать иначе...

спасибо за ваше мнение.