Уважаемые доктора! Прокомментируйте пожалуйста протокол ЭХО (в 1 месяц), как срочно нужна операция.Ребенок чувствует себя хорошо, находится на грудном вскармливании. Вес при рождении 3480 гр, в месяц 4700 гр.

Аорта: дуга и перешеек б/о
Ао 13 мм
Аортальный клапан: амплитуда раскрытия нормальная 10 мм
Степень регургитации нет
Ускорение систолического потока в аорте нет. V 0.92 м/с.
Левое предсердие увеличено. ЛП 20 мм
Правый желудочек: (четырехкамерная позиция) незначительно увеличен. ПЖ 10 мм
Правое предсердие: (четырехкамерная позиция) не увеличено
Межжелудочковая перегородка не утолщена. МЖП 3.8 мм
Движение МЖП нормальное
ЗСЛЖ 3.4 мм
Левый желудочек увеличен. КДР 26 мм. КСР 13 мм
EF (ФВ) 75%, FS (ФУ) 41%, SV (УО) 12.3 мл
Сократительность миокарда левого желудочка: удовлетворительная (нормокинез)
Признаки объемной перегрузки ЛЖ есть
Митральный клапан: створки тонкие, подвижные. ФК 15 мм. Степень регургитации 1.5+
Клапан легочной артерии: ФК 13 мм. Ускорение систоличекого потока в легочной артерии есть V 2.84 м/с. Градиент давления 32 мм Hg. степень регургитации физиологическая.
Трискупидальный клапан: створки тонкие, подвижные. ФК 15 мм. Степень регургитации 1.5+. Градиент давления трискупидальной регургитации 40 мм Hg.
Перикард б/о

Дополнительные особенности: Аневризма ДМЖП с дефектом в мембранозной части двумя потоками общим размером 10 мм с градиентом сброса 18мм рт.ст.

Заключение: ДОС от ПЖ (тип ДМЖП). ДМПП вторичный 9 мм. Стеноз ЛА умеренный. Признаки ЛГ (объемная) "Ложные" хорды ЛЖ.

И ответьте пожалуйста ДОС и декстрапозиция это одно и то же? Один врач говорит что у нас ДОС, а другая декстрапозиция.

Заранее спасибо!

настораживающие данные. тактика лечения зависит от клинической картины.
1. вес при рождении
2. вес сейчас
3. что принимаете сейчас
4. какие жалобы у вас на ребенка, как ест?

Вес при рождении 3480, вес в 1 месяц - 4700, вес в 1.5 месяца - 5000 гр. Ничего не принимаем, дочка ест хорошо. С виду ребенок вполне нормальный. А что вас настораживает?

Описывается дефект 10 мм с градиентом на нем 18 mmHg - это большой дефект, сопровождающийся легочной высокой легочной гипертензией. По трикуспидальной регургитации давление в правом желудочке также повышено (хотя и не соответствует градиенту на ДМЖП). Ребенка консультировал кардиохирург? Были даны рекомендации? Желательно проконсультироваться в клинике, где оперируют ВПС. Если верить сделанной ЭХОКГ, то ребенка, вероятно, надо оперировать.

Здравствуйте! Консультировались и делали УЗИ в клинике, где будем оперироваться, Едем на повторное УЗИ 14 февраля, кардиохирург сказал, что возможно будем оперироваться. Я беспокоюсь, что за месяц ситуация может усугубиться.

Софья Михайловна ответьте пожалуйста нам.

хочется увидеть повторное эхо. вообще странно, что вы без терапии. какая динамика прибавки веса?

Это ЭХО делали в 1 месяц, следующее в 2 месяца будем делать (через 2 недели). Прибавка хорошая за 1 месяц - 1200 гр. Ест ребенок хорошо, на вид обычный ребенок.

присылайте повторное эхо