Здравствуйте, доктора!
Прошло полгода с момента обсуждения влияния порока (ДМЖП) на развитие, а также веса моей дочки (см. выше).
Сегодня она, по-прежнему, не добирает в массе. Ей 1,5 года весит 8,200 кг. (Извините, кожа да кости).
Заметно что ей не хватает сил. Она малоподвижная, часто отдыхает, походит... и ложиться на пол, полежит...на руки попросится. При этом, настроение чаще хорошее, очень спокойная.
Мы прошли очередное обследование и обнаружились некоторые изменения не в лучшую сторону.
Результаты узи:
Эхокардиографическое исследование. 4 января 2012г.
Возраст 1 год 6 месяцев. Вес 8170. Рост 78,8. Чсс - 144
Митральный клапан - двухстворчатый, створки тонкие смыкание полное.
Основание аорты - 1,2 см, обычно расположено.
Трикуспидальный клапан - трехстворчатый. ПЖ - 1,2см (1,1 см)
Легочная артерия - 1,0 см, скорость кровотока усилена - 1,04 м/с.
Левое предсердие - 1,8 см
Левый желудочек - КДР - 2,7 см, КСР - 1,8 см.
Диастолический объем - 29,48 мл
Систолический объем - 9,76 мл. Ударный объем - 19,72 мл
Фракция изгнания - 67 %
Толщина задней стенки в диастолу - 0,4 см
Межжелудочковая перегородка - 0,4 см
Наличие перикардиального выпота - нет
Дополнительные особенности эхокардиограммы - ∆ S - 36%
В мембранозной части МЖП под септальной створкой трикуспидального клапана дефект 0,35 см.
При доплерографии сброс слева - направо.
МПП - интактна. В полости левого желудочка диагонально расположена хорда.
Умеренная дилатация правого желудочка . Сократительность миокарда левого желудочка удовлетворительная.
Для сравнения
Цитата
Данные последнего обследования (20.06.11 г.): границы сердца в норме. Тоны ясные. Ритм сохранен, грубый систолический над всей область сердца, проводится влево, на спину с р. макс. в 3 -4 межреберье слева.
В легких дыхание проводится по всем полям, хрипов нет.
ЭКОКГ: полости сердца не расширены, клапанный аппарат не изменен. ДМЖП в мембранозной части 3 мм (сброс лево-правый)
Как Вы считаете, нам пора планировать операцию?