Помощь - Поиск - Пользователи - Календарь
Полная версия этой страницы: ДПММ
Форум родителей детей с пороками сердца > Медицинские вопросы > ОРДИНАТОРСКАЯ
rostovchanka
Уважаемый доктор, проконсультируйте, пожалуйста.

У дочери В 8 мес (сейчас 3 года 3 мес) диагностировали ДМПП 7-8 мм. Наблюдались. В 2,5 года ДМПП стал 5-6 мм. Физическое развитие отличное. Очень подвижная, активная. Вес при рождении 3300, сейчас 16 кг.
Протокол допплерэхокардиографии
Правый желудочек: 15 мм
Трикуспидальный клапан (ф.к.): створки тонкие
Степень регургитации на ТК: 0-1+
Расчетное давление в полости ПЖ: в норме
Основание легочная артерия (ф.к.): Ствол легочной артерии: 17 мм
Недостаточности клапана ЛА нет
PG pic. 7.5 мм рт. Ст.
Легочные вены впадают в ЛП
Восходящая аорта: 16мм
Аортальный клапан (ф.к.): 3-х створчатый, створки тонкие
PG pic. 4мм рт.ст.
Регургитация на АК - нет
Митральный клапан (ф.к.): створки тонкие
Регургитация на МК: нет
Левое предсердие: 18мм
КДР, мм 30 КДО, мл 75
МЖП, мм 6 ЧСС 111
ЗСЛЖ, мм 6 EF % 79
МЖП – интактна МПП –ДМПП 5-6мм ОАП нет
Коарктации нет
Заключение:
ВПС. Центральный вторичный ДМПП до 5-6мм. Размеры полостей сердца в пределах нормы. Структура и функция клапанов не нарушена. Сократительная функция ЛЖ, ПЖ не нарушена. Расчетное давление в полости ПЖ в норме.

Мои вопросы:
1. Учитывая данные протокола, можно ли нам и дальше пока просто наблюдаться? Или уже сейчас лучше ставить окклюдер. Можно ли с таким ДМПП качественно жить без операции? Есть еще вероятность, что сам закроется?
2. Если изменений не будет, в каком возрасте лучше закрывать? Тк врач говорит, что в лет 13-15 начнутся необратимые изменения (одышка, изменение размеров сердца, итд)
3. УЗИ делали в сентябре, в октябре переболели ОРВИ, нужно ли повторять нам УЗИ, тк врач говорит, что категорически нельзя болеть – опять могут начаться изменения
4. Можно ли ходить 2 раза в неделю в бассейн или на танцы?

Хочу высказать Вам благодарность, за то что находите время отвечать на наши вопросы – ваше мнение нам очень важно. Огромное человеческое вам СПАСИБО rose.gif


Доктор Довгань
Цитата
1. Учитывая данные протокола, можно ли нам и дальше пока просто наблюдаться? Или уже сейчас лучше ставить окклюдер.

Показаний для закрытия ДМПП нет. По мне, я бы назначил следующий осмотр не ранее, чем через 2 года.
Цитата
Можно ли с таким ДМПП качественно жить без операции?

Можно.
Цитата
Есть еще вероятность, что сам закроется?

Вероятность есть, может закрыться, может оставаться минимальным и гемодинамически незначимым (что одно и то же).
Цитата
2. Если изменений не будет, в каком возрасте лучше закрывать? Тк врач говорит, что в лет 13-15 начнутся необратимые изменения (одышка, изменение размеров сердца, итд)
Изменений не может не быть, а вот что это за изменения, покажет время. Дефект может закрыться, может увеличиться, может остаться прежним, а может уменьшиться. При этом сердце будет расти вместе с ростом ребенка, и в каждом случае необходимо расценивать не только абсолютный размер дефекта, но и степень гемодинамических расстройств, им вызываемым.
Цитата
3. УЗИ делали в сентябре, в октябре переболели ОРВИ, нужно ли повторять нам УЗИ, тк врач говорит, что категорически нельзя болеть – опять могут начаться изменения

УЗИ не помогает от ОРЗ, поэтому делать не надо. "Категорически нельзя болеть" - подобные слова можно расценивать как благое пожелание: никто не знает, как это сделать.
Цитата
4. Можно ли ходить 2 раза в неделю в бассейн или на танцы?
Можно и в бассейн, и на танцы, можно в бассейн или на танцы, как Вам больше нравится. Главное, чтобы без фанатизма.
Для просмотра полной версии этой страницы, пожалуйста, пройдите по ссылке.
Русская версия IP.Board © 2001-2024 IPS, Inc.