Здравствуйте! Очень нужна Ваша консультация! Моему малышу будет 3 месяца 6 февраля, сйчас решается вопрос об операции. Заключение ЭхоКГ звучит так: Мембранозный ДМЖП 8 мм с гиперволемией МКК. Относительный клапанный стеноз ЛА. Дилатация левых камер срдца. Пожалуйста скажите, в течении какого времени нужно прооперироваться и возможна ли в нашем случае операция без вскрытия грудной клетки? И где делают такие операции???

1. прибавка веса по месяцам
2. какие лекарства принимаете
3. протокол узи

Родились с весом 2950 г, выписались из роддома 2610 г. Около месяца была желтушка и на втором патронаже услышали шум и прибавка за первый месяц составила 500 г, нас госпитализировали для подтверждения ВПС, в больнице сделали снимок - пневмония, после курса антибиотиков и фототерапии стали прибовлять в весе и в итоге за второй месяц прибавили 1200, сейчас весим 4950. Принимаем фуросемид 1 мг 3 раза в день, капотен 0.5 мг 4 раза в день, дигоксин 0, 00002 2 раза в день, еще принимаем мальтофер по 8 капель 2 раза в день и корилип 1/2 свечи. Все это было назначено во время госпитализации и на данный момент кардиолог не изменяет это лечение.

Эхокардиография: акустическое окно хорошее.

Аорта на уровне клапана 1.3 см, стенки не изменены, нормоэхогенные, не утолщены. Нормокинез.

Аортальный клапан 3х створчатый, створки тонкие, не изменены, подвижность сохранена. На створках патологических образований нет

PG на аортальном клапане 5 мм. рт. ст. регургитация не определяется.

Левое предсердие 1.7 x 2,4 см, в его просвете дополнительных эхосигналов не выявлено.

Устья легочных вен не расширены.

Митральный клапан створки тонкие, не изменены, дискордантные. На створках патологических образований нет. Регургитация 1 степени.

Правое предсердие 1.5 x 1.9 см, в его просвете дополнительных эхосигналов не выявлено.

Трикуспидальный клапан створки тонкие. На створках патологических образований нет, регургитация 1 степени.

Межпредсердная перегородка дефект в области овального окна до 0.2см

Легочная артерия 1.2 см на уровне фиброзного кольца.

Клапан легочной артерии створки тонкие, не изменены,

PG на КЛА 15 мм. рт. ст., регургитация 1 степени.

Правый желудочек 1.2 см в приточном отделе из апикального доступа, в B-mode.

Расчетное давление в правом желудочке (по трикуспидальной регургитации) измерить не удалось.

Левый желудочек: КДР 2.6 см, КСР 1.5 см, УО 18 мл, ФВ (Teichholz) 62 %, ФУ 32 %, МЖП (д) 0.4 см, ЗСЛЖ (д) 0.4 см.

Межжелудочковая перегородка субаортальный дефект до 0.8 см сброс L-R, PG 35 мм.рт.ст.

Зоны диссинергии: не выявлено.

Листки перикарда не утолщены, в перикарде жидкость не выявлена.

Тип наполнения левого желудочка: нормальный

Тип выброса из левого желудочка: нормокинетический.

Заключение: ДМЖП с гиперволемией МКК. Умеренный относительный стеноз ЛА. Дилатация левых отделов.

я бы не откладывала операцию. все показания есть уже сейчас. Открытая.

Спасибо за консультацию!