Помощь - Поиск - Пользователи - Календарь
Полная версия этой страницы: УЗИ сердца, ПМК I ст., с регург. I-II ст.
Форум родителей детей с пороками сердца > Медицинские вопросы > ОРДИНАТОРСКАЯ
ukskam
Добрый день! Ребенок, мальчик, рост 94 см, вес 14,5 кг, возраст 3 года 4 мес. С младенческого возраста педиатры выслушивали шумы в сердце, делали ЭКГ (приложить не могу, т.к. результаты остались в больнице), кроме блокады п.Гиса, вроде ничего страшного не было. Неделю назад была вируска с абдоминальным синдромом, и дабы исключить аппендицит были проконсультированы хирургом и педиатром в больнице, которые хором нас отправили на УЗИ сердца, т.к. "шумы" сильные. Результаты УЗИ ниже.
С этими данными мы попали на прием к кардилогу, он в свою очередь тщательно прослушав ребенка, сказал, что клапану работается "тяжко" и ситуация серьезная. Его диагноз: Пролапс МК 1 степени, высокая группа риска по митральной недостаточности. Выписал кудесаны, магнии, мексидолы и иже с ними, анализ на ревмопробы. Так же сказал, что в дальнейшем возможно потребуется операция по замене/ремонту клапана. Прошу вашего мнения насчет дальнейшего обследования и лечения.

Результаты УЗИ:

Измерения:
ПЖ – 1,7 см
АО – 1,8 см
АК- 1,6 см
ЛП – 2,3 см
МЖП – 0,6 см
ДР ЛЖ – 3,4 см
СР ЛЖ – 2,3 см
ЗСЛЖ – 0,6 см
ПП – 2,5х2,9 см
ПЖ – 2,5х4,3 см

Параметры центральной гемодинамики:
КДО – 48 см3
КСО – 18 см3
УО – 30 мл
ФВ – 62%
ЛА – 1,4 см
Площадь МК – N см2

Клапанный аппарат:
Створки митрального клапана изменены, уплотнены.
Миокард левого желудочка, межжелудочковой перегородки неоднородной эхоструктуры с участками повышенной эхогенности.
Линейное эхопозитивное образование в полости левого желудочка.
Сократительная способность миокарда – нормальная.
Зоны асинергии не выявлены.
Нижняя полая вена: не изменена, коллабирует достаточно диаметр 10 мм, на вдохе спадается на 50%.
Жидкости в полости перикарда не обнаружено.

ДОППЛЕРЭХОКАРДИОГРАФИЯ
Трансмитральный: 91 см/сек; ламинарный; градиент давления – 4,0; степень регургитации 1-2.
Транстрискупидальный: 61 см/сек; ламинарный; градиент давления 2,0; степень регургитации 1-2.
Выносящий тракт ЛЖ: 76 см/сек; ламинарный; градиент давления – 2,0.
Нисходящая аорта: 148 см/сек.
Легочной артерии: 124 см/сек; ламинарный; градиент давления – 6,0; степень регургитации 1.

Тип трансмитрального кровотока нормальный.
Давление легочной артерии: систолическое – 23; диастолическое – 8. Диастолический индекс Ve><Va.
Тип диастолической дисфункции ЛЖ – нет.
Структурные и другие изменения не выявлены. При цветной допплер ЭХОКГ септальных дефектов не выявлено.
Заключение: Митральная регургитация 1-2 ст., краевое уплотнение створок МК.
Дисфункция трискупидального клапана и клапана легочной артерии.
Признаки диффузных изменений в миокарде левого желудочка.
Аномально расположенные хорды в полости левого желудочка.
Рекомендован контроль ЭХОКГ.
Софья Крупянко
вы территориально далеко живете от города с детским кардиохирургическим отделением? хотелось бы переделать эхо в других руках
ukskam
живем в Ставрополе, кардиохирургия ближайшая наверное в Ростове и Краснодаре, считаете что-то не то с этим заключением?


у нас действительно все так плохо?
Софья Крупянко
не пугайтесь, дело не в плохо. просто не все параметры указаны. Было бы полезно без спешки показаться в Ростове.
ukskam
спасибо, ближе к лету обязательно съездим, а сейчас как нам быть? какое-либо лечение, образ жизни, физ.нагрузки, ревмопробы, что нам предпринять? простите за сумбур, переживаю...
Софья Крупянко
до лета ситуация терпит.
Для просмотра полной версии этой страницы, пожалуйста, пройдите по ссылке.
Русская версия IP.Board © 2001-2024 IPS, Inc.