Здравствуйте,Наталья Рашидовна! У дочери (5 лет) в пятницу 26 февраля в садике заболела голова,пришли домой температура 37,8. Было видно что ей плохо и болела голова,поэтому дала ей панадол. Температура спала,вечером немного поднялась,а ночью она проснулась с плачем что опять болит голова. Температура была 38,8,сбила панадолом. Утром в субботу была небольшая температура,вызвали дежурного врача из поликлиники.Врач сказала красное горло,легкие чистые,хрипов нет,насморка нет,кашля нет,сыпи нет. Поставила ОРВИ,выписала гексорал в горло,лизобакт,ромашку и анаферон. Анаферон не принимали. В течение двух дней температуры больше не было,затем ночью опять поднялась до 38,5 и опять головная боль. И с тех пор больше температуры не было. Как мне видно,немного припухли миндалины,одна чуть больше,глотать не больно. Я заметила что голову поворачивает в стороны не так как обычно,видимо больно,хотя говорит что нет. А сегодня позвонили из садика и сказали что у одного мальчика подозрение на скарлатину и заболел он тоже в пятницу,сначала им ставили ангину,а сейчас у них появилась сыпь. Может ли и у дочки быть скарлатина без сыпи и явных симптомов? Язык вроде нормальный,не малиновый. Очень переживаю,ведь при скарлатине нужен антибиотик. Спасибо

ОРВИ

Спасибо за ответ! У мальчика из группы подтвердили скарлатину,сколько дней нужно наблюдать тех кто с ним тесно общался?

7 дней стрептатест каждые 2-3 дня.

Хорошо,спасибо Вам!

Опять к вам обращаюсь,сегодня сдавали ОАК и тест на стрептокoкк,такие результаты. В прошлую субботу врач ставил дочке ОРВИ. Многопоказателей крови не в пределах нормы и мазок положительный

КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Результат Комментарий
WBC (лейкоциты) 13,0 10^9/л 5,0 - 12,0
RBC (эритроциты) 4,39 10^12/л 3,80 - 4,90
HGB (гемоглобин) 123.0 г/л 115 - 145
HCT (гематокрит) 34,6 % 33,0 - 41,0
MCH (среднее содержание HGB в
эритроците) 28,0 пг 25,0 - 31,0
PLT (тромбоциты) 359 10^9/л 160 - 390
LYMPH (лимфоциты) 24 % 25 - 60
MONO (моноциты) 7 % 2 - 10
NEUT (нейтрофилы) 8,97 10^9/л 1,50 - 8,50
Палочкоядерные 3 % 0,5 - 5
Сегментноядерные 66 % 25 - 60
EOS (эозинофилы) 0 % 0,5 - 7
EOS (эозинофилы) 0,00 10^9/л 0,00 - 0,70
СОЭ (скорость оседания эритроцитов)
метод Панченкова 43 мм/час 4 - 12
MCV (средний объем эритроцита) 78.8 фл 75 - 87
MCHC (средняя концентрация HGB в
эритроците) 355 г/л 320 - 370
RDW (распределения эритроцитов по
объему) 13,6 % 9,7 - 16,7
PDW (распределения тромбоцитов по
объему) 11,2 фл 9,7 - 16,7
PCT (тромбокрит) 0,27 % 0,12 - 0,36
MPV (средний объем тромбоцита) 7,7 фл 3,6 - 11,0
MONO (моноциты) 0,9 10^9/л 0,0 - 0,8
LYMPH (лимфоциты) 3,06 10^9/л 1,50 - 7,00



и
ЭКСПРЕСС-ТЕСТЫ
Результат Комментарий
Определение антигена к
бета-гемолитическому стрептококку
группы А
положительный (норма-отрицательный)

Дочка чувствует себя с понедельника нормально,температура не повышалась,получается температура была только в первый день и через день после начала болезни.Сейчас немного только миндалины увеличены. В прошлый раз забыла написать что у дочери есть ВПС ДМПП 6-7мм или ООО(каждый раз при узи ставят по-разному). К врачу попадем теперь только после праздников,а сегодня у нее получается 8 день от начала первых симптомов (прошлая пятница). Как лучше поступить в нашем случае?
Карантин по скарлатине в саду так не объявили,хотя у мальчика из группы вроде подтвердили скарлатину. Спасибо

И почему в ОАК такая высокая СОЭ (43)? У дочки еще сейчас прорезываются задние коренные зубы(6-ки),за 4 дня от начала болезни лечили кариес и есть еще пульпит и кариес.

И почему в ОАК такая высокая СОЭ (43)? У дочки еще сейчас прорезываются задние коренные зубы(6-ки),за 4 дня от начала болезни лечили кариес и есть еще пульпит и кариес.

Амоксиклав 80 мг/кг, разделенные на 3 приема, в течение 14 дней.

Это скарлатина? Или ангина? Страшно ли что прошло уже почти 8 дней с начала болезни?

И нужна суспензия или таблетки? Ее вес 18-19 кг

В инструкции доза для детей в 2 раза меньше,не будет передозировки если принимать 80 мг/кг 3 раза в день? Или у нее тяжелая инфекция?

Дозы давно уже пересмотрены (года 3-4), а в России, как всегда, все запаздывает на десяток лет

Спасибо! А у дочки что в итоге за заболевание? Или просто профилактика БЭК? Просто очень пугает СОЭ такое. И лучше суспензию же? Не могу рассчитать сколько давать если в суспензии,и она тоже есть 125 и 250 мг,если не сложно вам,боюсь неправильно дать

Стрептококковый тонзиллит.
Прочитайте внимательно на упаковке, сколько мг содержится в 1 мл суспензии, и составьте банальную пропорцию, как на уроке математики в школе.

Хорошо,спасибо) но только один момент мне не ясен,у меня суспензия 250 мг и + в ней 62,5 клавулановой кислоты (это равно 5 мл суспензии),если нужно принимать 80 мг/кг на 3 приема (вес у нее 18-19),то получается по 500 мг или по 10 мл суспензии,но в инструкции обращено внимание на то,что бы следить за суточной дозой этой кислоты ( у детей 10 мг/кг ),у нас получается гораздо больше,если принимать 80 мг/кг на 3 приема.Это и смущает. И если вместо 3х раз я сегодня 2 раза дам ей,можно ли так? Начали прием в обед,и так переживаю что прошло уже 8 дней с начала болезни. Извините за столько вопросов

Вы вправе смущаться и делать так, как Вам хочется.

Добрый день) просто дозировка клавулановой кислоты получается больше в 2 раза если принимать по 10 мл,поэтому у Вас и спрашиваю. Спасибо

Здравствуйте! Скажите,пожалуйста,нужно ли дочке по окончании лечения амоксиклавом (будем принимать его до 17марта) сдавать общий анализ крови,мочи,стрептатест и ЭКГ,как советуют врачи из поликлиники. Анализ во время болезни выкладывала выше в сообщениях,и у нее ВПС ДМПП или ООО под ?. И когда можно будет заниматься танцами (нагрузки там сейчас небольшие) и ходить в детский сад? Спасибо

Анализы и ЭКГ прописаны в стандарте, принятом в России. По сути своей они не нужны.
Заниматься танцами и ходить в детский сад можно при хорошем самочувствии.

Спасибо! Дочка чувствует себя хорошо,температура была только в первый день болезни и через день,больше не было.

Здравствуйте! Опять я к Вам с вопросом) У дочки был стрептококковый тонзиллит,она принимает Амоксиклав (сегодня 14 день),а в понедельник записана к стоматологу на лечение кариеса. Нужно ли ей принимать для профилактики БЭК перед приемом (у нее ДМПП 6-7мм или ООО под ? с небольшим сбросом)? В ЧАВО читала,что этот порог не всегда требует приема антибиотика перед лечением. И еще надо будет лечить пульпит в следующий раз,нужен ли при этом будет антибиотик? Спасибо

Не нужно.

Спасибо)

Здравствуйте,Наталья Рашидовна! Чуть больше месяца назад дочка болела стрептококковым тонзиллитом,тогда принимала амоксиклав 14 дней. Вчера после садика она пришла охрипшая,температуры,кашля не было,соплей не было,но нос немного заложен,горло не красное,не болит,глотать не больно.В садике на прогулке в этот день бегала и много кричала. Чувствует себя хорошо,активная. Сегодня утром сразу появился достаточно сильный влажный кашель,но горло такое же как и вчера,не красное,при кашле говорит нигде не болит. Температуры нет,самочувствие хорошее. На одной миндалине маленький белый прыщик. Не может ли это опять быть тонзиллит? Нужно ли сдавать какие-то анализы,мазки? Спасибо

ОРВИ обыкновенная. Оставьте ребенка в покое.

Спасибо!